膽石癥是膽道系統(tǒng)中最常見的病變,根據(jù)其所在部位不同,可有膽囊結(jié)石,原發(fā)性或繼發(fā)性膽總管結(jié)石,肝外膽管或肝內(nèi)膽管結(jié)石之分。臨床實(shí)際上,單一部位的結(jié)石是可能的,但并非常見,往往幾種部位的結(jié)石在同一患者中同時(shí)存在。目前膽囊結(jié)石主要有兩種手術(shù)方式可選擇,一為膽囊切除術(shù),另一方式為保膽取石術(shù)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,微創(chuàng)方式經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)或雙鏡聯(lián)合保膽取石術(shù)受到絕大多數(shù)人的青睞。
40歲的王女士,在單位組織體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石,直徑約1.5cm,因無法接受傳統(tǒng)開腹手術(shù)方式,患者遲遲未能接受規(guī)范治療。后經(jīng)多方打聽,世博高新醫(yī)院普外科畢德明主任醫(yī)師以微創(chuàng)方式為多名患者解除膽石癥困擾,畢主任可根據(jù)患者具體情況,為患者制定最佳微創(chuàng)手術(shù)方案,王女士遂決定前來我院進(jìn)行治療。
入院后,畢德明主任醫(yī)師結(jié)合患者腹部彩超、CT、血檢等多種檢查,評(píng)估膽囊形態(tài)、收縮能力、術(shù)后瘢痕是否影響膽汁排出、結(jié)石復(fù)發(fā)等情況,為患者制定雙鏡聯(lián)合保膽取石術(shù)(經(jīng)腹腔鏡保膽取石+膽道鏡探查術(shù))。手術(shù)操作順利,病人術(shù)后3天后即可自主進(jìn)食,無膽漏、感染等并發(fā)癥的發(fā)生,術(shù)后復(fù)查彩超、CT等無結(jié)石殘留,現(xiàn)病人已完全康復(fù)出院。
健康科普:膽結(jié)石患病后的四個(gè)信號(hào)
體檢時(shí),有些人會(huì)非常驚訝:我身體一點(diǎn)異樣也沒有,怎么就得了膽結(jié)石?
其實(shí),膽結(jié)石是一種常見又容易被忽視的膽道系統(tǒng)疾病,發(fā)病率在逐年升高。膽結(jié)石患病后的四個(gè)信號(hào),不可忽視!
腹痛
患上膽結(jié)石后,最為典型的癥狀表現(xiàn)就是膽絞痛,即患者的上腹部或者右上腹部出現(xiàn)陣發(fā)性的疼痛,并且具有明顯的陣攣特征,同時(shí)該癥狀隨著時(shí)間的推移將不斷加重,在此期間還可能逐步朝右肩部以及背部等區(qū)域放射性發(fā)展。
約超過百分之90的膽結(jié)石患者會(huì)出現(xiàn)膽絞痛癥狀,特別是當(dāng)經(jīng)常過飽以及過度疲勞和進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)后疼痛癥狀將進(jìn)一步加重。
胃腸道癥狀
膽結(jié)石患者處于急性發(fā)作期間,一方面會(huì)產(chǎn)生疼痛的典型癥狀表現(xiàn),另一方面還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),并且在惡心、嘔吐發(fā)生后患者的疼痛感也并不會(huì)隨之緩解。在發(fā)生疼痛等一系列癥狀后,患者還會(huì)伴隨產(chǎn)生厭惡油膩食品等情況,或者出現(xiàn)腹脹以及消化不良等胃腸道癥狀。
發(fā)熱
患有膽結(jié)石后容易誘發(fā)膽囊炎,并且膽囊炎的產(chǎn)生容易造成身體發(fā)熱。特別是許多壞疽性的膽囊炎患者以及化膿性膽囊炎患者,通常會(huì)表現(xiàn)出發(fā)熱的典型癥狀,也有許多患者還伴隨著寒戰(zhàn)的情況。
黃疸
許多膽結(jié)石患者患病后還可能出現(xiàn)黃疸。通常黃疸出現(xiàn)于劇烈疼痛后并且程度比較顯著,然而黃疸癥狀通常來說較為輕微并不十分嚴(yán)重,患者患膽結(jié)石后通常會(huì)誘發(fā)膽囊炎,并且也產(chǎn)生膽囊管梗阻的情況。除此之外,由于肝細(xì)胞可能受損等因素影響,患者就出現(xiàn)了黃疸癥狀。
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