立體定向技術治療帕金森氏病
2017/2/16 8:56:33 來源: 編輯:
帕金森氏病(Parkinson’s disease,PD)是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,以中老年人多見,平均發(fā)病年齡為60歲左右,部分有家族史。目前該病病因不明,與患者老齡化、遺傳易感性和環(huán)境毒素接觸等因素有關。臨床表現(xiàn)主要包括靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態(tài)障礙,同時患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障礙等非運動癥狀。
帕金森氏病癥狀的重要病理學特征是因為腦內黑質多巴胺能神經(jīng)元變性,導致多巴胺產(chǎn)生減少或缺失,引起丘腦底核和蒼白球內側的乙酰膽堿能神經(jīng)的過度興奮,兩者失衡導致帕金森氏病癥狀出現(xiàn),F(xiàn)代醫(yī)學技術的發(fā)展使得完全可以通過手術阻斷上述神經(jīng)核團的過度興奮達到控制帕金森氏病病情的目的。但因為腦部手術對一般患者而言存在心理顧慮,主要是技術方面的擔心。因為腦部手術風險大,稍不注意就會引起嚴重的后果。
世博高新醫(yī)院神經(jīng)科臨床醫(yī)學中心引進瑞典LEKSELL立體定向手術系統(tǒng),通過術前進行CT、MRI、DTI掃描檢查,并把這些檢查圖像數(shù)據(jù)輸入手術計劃系統(tǒng),重建患者大腦的三維圖像,呈現(xiàn)出腦內病灶靶點的精準位置,據(jù)此自動給出植入刺激電極部位的定位數(shù)據(jù)(靶點),可使腦內靶點位置定位誤差小于0.01mm,這是瑞典LEKSELL立體定向手術系統(tǒng)的核心,也是做好帕金森氏病手術的關鍵所在。
但是,據(jù)有關專家指出,并不是所有的帕金森氏患者都能開展手術,各種原發(fā)性帕金森氏病經(jīng)藥物治療后癥狀改善不明顯;或患者服藥中出現(xiàn)較大副作用或病情嚴重影響日常活動等的三類患者才可以考慮進行手術治療帕金森氏病。
瑞典LEKSELL立體定向手術系統(tǒng)可以精確定位腦深部核團和神經(jīng)纖維傳導通路,采用微電極技術進一步精確定位毀損靶點位置;采用進口設備治療儀,可以精準把握腦內核團毀損范圍,避免損失周圍腦組織,保證了手術安全。該類手術具有高精度、療效好、并發(fā)癥少、復發(fā)率低等優(yōu)點,術后病人生活自理能力及生活質量大大提高。
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