本報訊 近日，一名男子因胸悶頻繁發(fā)作入院。沒想到竟然檢查出近期有過心梗。幸虧發(fā)現(xiàn)得早，世博高新醫(yī)院的專家為該男子做了心臟支架，減輕了心梗癥狀。

男子頻繁胸悶入院

竟然發(fā)現(xiàn)心梗癥狀

近日，世博高新醫(yī)院急診科急匆匆地走進(jìn)來一名捂著胸口的患者。經(jīng)過一系列的檢查，其心電圖顯示，在一兩周內(nèi)患者的心臟前間壁發(fā)生過心梗，而患者竟然沒有察覺�！盎颊咔伴g壁病變血管有部分阻塞，血液流通不暢。之所以患者沒有察覺，是由于這次新近期的心梗沒有明確的典型的心絞痛癥狀，所以沒有引起患者的重視�！笔啦└咝箩t(yī)院的醫(yī)生孟凡剛說道，“而那次的心梗也為患者最近胸悶頻繁發(fā)作埋下了伏筆�！闭业搅嘶颊咝貝灥闹饕�原因后，世博高新醫(yī)院醫(yī)生建議患者入院做心臟支架手術(shù)。

“患者之前心梗過一次，沒有梗住真得是很幸運(yùn)。但也同時說明，患者身體健康出現(xiàn)了問題，必須實(shí)施心臟支架手術(shù)，及時將阻塞的血管疏通，否則長此以往下去，血管阻塞的范圍越多，患者有很大可能再一次心肌梗塞，那時候?qū)�患者來說危險性更大，甚至可能危及生命�！泵戏矂傖t(yī)生說道。了解了自己病情的嚴(yán)重性后，患者及其家屬入院配合醫(yī)生進(jìn)行治療。

心臟造影顯示病灶

病變血管久遠(yuǎn)通開困難

據(jù)悉，此次手術(shù)由山東大學(xué)齊魯醫(yī)院的張鵬飛教授主刀為患者進(jìn)行心臟支架。手術(shù)前，由張鵬飛教授指導(dǎo)為患者進(jìn)行了冠脈造影檢查。造影檢查結(jié)果顯示，患者共有兩根血管出現(xiàn)了病變。一根是前降支中段完全閉塞，遠(yuǎn)端側(cè)支顯影判斷，該血管病變不是新的；還有一根血管是在對角支，有80%的閉塞，是此次疾病發(fā)作的病灶。

找到了病變血管就成功了一半，等待患者病情相對穩(wěn)定后，張鵬飛教授主刀為患者進(jìn)行心臟支架。按照手術(shù)“先啃難骨頭”的原則，手術(shù)團(tuán)隊(duì)計(jì)劃先將患者完全閉塞的血管打開，再處理狹窄未完全閉塞的血管。但由于患者完全閉塞的血管已經(jīng)阻塞了很多年了，通開這條血管特別困難。“我們先后更換了五六條不同型號的導(dǎo)引導(dǎo)絲，希望能夠打開閉塞的血管，但是由于閉塞時間太久遠(yuǎn)，斑塊比較硬，還有手術(shù)實(shí)施角度等問題，通了很久都沒有打開這條血管�！泵戏矂傖t(yī)生說道。

醫(yī)生射線量接近飽和

仍堅(jiān)持通開血管不放棄

時間一點(diǎn)一滴地過去，在手術(shù)室里，張鵬飛教授帶領(lǐng)的手術(shù)團(tuán)隊(duì)身體“吃”的射線量已接近飽和狀態(tài)，再繼續(xù)手術(shù)的話，射線就會對身體造成很大的負(fù)荷�！爱�(dāng)時我們‘吃’的射線量已達(dá)到5000單位了，按照標(biāo)準(zhǔn)超過8000單位就會影響身體健康。我們也有過放棄的年頭，但是我們想如果這次放棄，患者還要再經(jīng)歷一次手術(shù)，給患者增加痛苦。如果我們再多通一會，很有可能就把血管打開了�！痹谑中g(shù)三個小時的時候，阻塞的血管的斑塊松動了�！爱�(dāng)時我們緊繃的心終于舒緩了一下了。只要松動了，就好通開了�！泵戏矂傖t(yī)生說道。又過了半小時，終于把這條完全閉塞多年的血管打開了，張鵬飛教授帶領(lǐng)的手術(shù)團(tuán)隊(duì)的堅(jiān)持沒有白費(fèi)。后來，在病變血管中放入支架，防止血管在此閉塞就順理成章了。手術(shù)最終用時4.5個小時結(jié)束。下了手術(shù)臺，孟凡剛等人才發(fā)現(xiàn)自己全身都是汗，衣服都濕透了。而讓醫(yī)生們欣慰的是，患者的病灶去除了，患者恢復(fù)了健康。

世博高新醫(yī)院心血管臨床醫(yī)學(xué)中心簡介

心血管臨床醫(yī)學(xué)中心是世博高新醫(yī)院重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科。中心下設(shè)心內(nèi)科、胸心外科和介入中心。

作為中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心血管疾病培訓(xùn)中心和山東大學(xué)齊魯醫(yī)院合作醫(yī)院，阜外醫(yī)院和齊魯醫(yī)院心血管專家經(jīng)常在心血管臨床醫(yī)學(xué)中心坐診。

中心采用多�？泼芮袇f(xié)作下的固定醫(yī)療護(hù)理小組全程服務(wù)的模式，所有重大治療決策均由中心各�？茖＜夜餐�討論決定，從而為患者提供更合理、更安全也更經(jīng)濟(jì)的診療方案，最大限度地保護(hù)患者的利益。

心血管臨床醫(yī)學(xué)中心擁有一支能吃苦、富有奉獻(xiàn)精神的高水平人才隊(duì)伍，目前已具備獨(dú)立完成包括冠狀動脈造影術(shù)、冠狀動脈支架植入術(shù)、射頻消融術(shù)、先心病封堵術(shù)、復(fù)雜先天性心臟病矯治術(shù)，聯(lián)合瓣膜置換術(shù)、冠脈搭橋術(shù)等各種高難度手術(shù)的能力。

中心配備了世界上最先進(jìn)的飛利浦大型雙C型臂血管造影機(jī)和C型臂血管造影機(jī)、體外循環(huán)機(jī)、高端心臟彩超儀和便攜式心臟彩超儀、多導(dǎo)心臟電生理記錄儀、溫控射頻消融儀、主動脈內(nèi)球囊反搏儀、電子胸腔鏡、菲利浦運(yùn)動平板儀和動態(tài)心電圖儀等一大批高精尖設(shè)備。

79歲高齡患者心血管多處阻塞

世博高新醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)為患者解憂

本報訊 今年79歲的李大爺近三個月來，左胸前區(qū)域常常疼痛。尤其近三五天以來，疼痛胸悶得厲害，便來到世博高新醫(yī)院就診。經(jīng)過醫(yī)生診斷后，為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌梗死，需進(jìn)行心臟支架手術(shù)。

79歲高齡時�！靶耐础� 入院檢查部分血管病變

李大爺年輕時，身體一直還算硬朗。雖然上了年紀(jì)，退了休，但李大爺仍然閑不住。每天都散散步、做點(diǎn)家務(wù)活。最近三個月以來，李大爺時常感覺到胸悶氣短�！坝袝r候干活稍微提點(diǎn)重物就覺得氣喘得厲害�？偟眯�一歇才好一點(diǎn)�！崩畲鬆斦f道。最近三五天以來，李大爺胸悶氣短發(fā)作得更頻繁也更嚴(yán)重了�！耙郧俺运傩Ь刃耐杌蛘咝菹⒁幌逻�管用，癥狀能緩解，最近這幾天吃藥、休息都不怎么管用了，還是胸悶疼痛得厲害。”于是，在家人的陪伴下，李大爺來到了世博高新醫(yī)院就診。

世博高新醫(yī)院的任俊成教授接診了患者。由于患者李大爺之前有過高血壓的病史，根據(jù)患者的癥狀，任俊成教授初步判斷是心肌梗死。經(jīng)過造影顯示，患者有三支血管出現(xiàn)了阻塞病變，狹窄處阻塞40%-95%。其右冠脈中段已完全閉塞，需要手術(shù)疏通這些閉塞狹窄處，再放置支架，防止血管再次閉塞。經(jīng)過醫(yī)生的講解后，患者李大爺及其家屬同意施行心臟支架手術(shù)。

病灶廣泛年齡大 多次更換導(dǎo)絲疏通

由于患者年齡大，且有高血壓等病史，施行手術(shù)風(fēng)險比常人要大。為了確保手術(shù)的順利進(jìn)行，世博高新醫(yī)院心血管臨床醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了充分細(xì)致的術(shù)前準(zhǔn)備。在手術(shù)過程中，由于患者病變血管時間比較長，阻塞血管的斑塊比較硬，手術(shù)團(tuán)隊(duì)更換了多種型號的導(dǎo)引導(dǎo)絲后，終于將三條病變的血管都打通�！坝捎陉惻f性心肌梗死，患者的血管阻塞斑塊硬，而且患者病灶分布很廣泛，有支血管上有兩三處狹窄的地方，必須用導(dǎo)引導(dǎo)絲一點(diǎn)一點(diǎn)地疏通，一個一個地攻克�！比慰〕山淌谡f道。經(jīng)過2個小時的手術(shù)后，心臟支架手術(shù)完成�；颊卟∽冄�管內(nèi)放入的支架將起到預(yù)防血管再次阻塞的作用。