《中國心血管病報(bào)告》顯示，我國每年約54萬人死于急性心肌梗死!縮短胸痛患者總?cè)毖獣r(shí)間，是成功救治心梗患者的關(guān)鍵，也是建立胸痛中心的目的所在。時(shí)間就是生命，時(shí)間就是心肌!

近日，世博高新醫(yī)院高效快速搶救了一名急性心肌梗死患者，讓處在生死邊緣的患者轉(zhuǎn)危為安。

胸痛救治 貴在時(shí)速

5月24日09:01，世博高新醫(yī)院急診臨床醫(yī)學(xué)中心接到淄博市120急救指揮中心指令：高新區(qū)某企業(yè)員工突然出現(xiàn)胸悶、胸痛伴呼吸困難、大汗淋漓。值班人員劉永康主治醫(yī)師和于明珠護(hù)士立即出車奔赴現(xiàn)場。

一到現(xiàn)場，只見患者面色蒼白、渾身大汗、肢體無力，用手用力的捂著胸口，嘴里喃喃道：“胸口難受!”急救人員迅速將他抬上救護(hù)車�！盎颊咧心昴行裕�51歲，10分鐘前突然出現(xiàn)胸前區(qū)悶痛，伴大汗，呼吸困難，持續(xù)性經(jīng)休息不能緩解。考慮到患者是突然持續(xù)胸痛，急性心梗的可能性較大，劉永康主治醫(yī)師在返院途中便通知急診科及心內(nèi)科：“正在接診可疑急性心梗的患者途中，請做好準(zhǔn)備!”救護(hù)車一路藍(lán)燈閃爍，火速將患者送至醫(yī)院。

09:18，到達(dá)急診科后，劉永康主治醫(yī)師迅速完善心電圖檢查，結(jié)果示急性ST段抬高型下壁心肌梗死(見下圖)。

劉永康主治醫(yī)師立即安排蘇運(yùn)才護(hù)士長給予患者口服心梗一包藥(阿司匹林300mg+替格瑞洛180mg+瑞舒伐20mg嚼服)。同時(shí)，急診科護(hù)士于明珠予吸氧，心電監(jiān)護(hù)。護(hù)士王貴軍予建立兩條靜脈通路，快速完善心肌損傷標(biāo)志物檢測明確診斷及完善術(shù)前檢查，遵醫(yī)囑給予嗎啡鎮(zhèn)痛。經(jīng)過10分鐘的搶救，患者疼痛暫時(shí)緩解，生命體征也得到穩(wěn)定。

此刻的醫(yī)護(hù)人員被生命感動(dòng)，每一次命懸一線的救治，每一次與死神賽跑，每一次的轉(zhuǎn)危為安，考驗(yàn)的是沉著、冷靜和智慧，彰顯出的是對生命的尊重，他們懷揣“一切為了病人 生命只有一次 不惜一切代價(jià) 托起生命太陽”的世博理念，肩負(fù)責(zé)任，不負(fù)生命之托。

患者暫時(shí)穩(wěn)定后，劉永康主治醫(yī)師向患者及家屬詳細(xì)解釋了病情：急性心肌梗死患者，隨時(shí)可能出現(xiàn)室顫、心臟停搏而導(dǎo)致死亡，必須“爭分奪秒”，必要時(shí)行急診冠脈造影介入手術(shù)-經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)，時(shí)間就是生命，耽擱不得，時(shí)間越久，風(fēng)險(xiǎn)越高�；颊呒凹覍倮斫獠∏榈膬措U(xiǎn)后，同意手術(shù)治療，心內(nèi)科趙偉醫(yī)師同時(shí)做好了心臟急診介入手術(shù)的術(shù)前溝通工作。由急診科醫(yī)護(hù)人員共同轉(zhuǎn)至導(dǎo)管室行冠脈造影�；颊弑凰腿雽�(dǎo)管室，急診造影提示右冠狀動(dòng)脈近中段完全閉塞，立即行急診CAG+PCI手術(shù)開通血管。

因較早實(shí)施冠脈介入治療，使得患者發(fā)病閉塞的血管實(shí)現(xiàn)再通，挽救了大量瀕臨死亡的心肌，避免了嚴(yán)重危及生命的并發(fā)癥的發(fā)生�，F(xiàn)患者胸痛癥狀明顯緩解。

據(jù)劉永康主治醫(yī)師介紹：非創(chuàng)傷性急危重癥胸痛包括急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、肺栓塞、張力性氣胸等，是一種常見且可能危及生命的疾病，特別是急性心肌梗死，死亡率極高。

同時(shí)，劉永康主治醫(yī)師強(qiáng)烈建議有胸痛癥狀的患者應(yīng)第一時(shí)間撥打120急救電話，到有胸痛中心即心臟介入救治能力的醫(yī)院就診，優(yōu)化、規(guī)范的胸痛救治流程，能大大縮短病人診治時(shí)間，提高胸痛成功救治率，降低死亡率。

胸痛患者的快速診斷及救治代表了一個(gè)醫(yī)院急診綜合處置能力，此次迅速、高效成功搶救急性心肌梗死患者，體現(xiàn)了我院胸痛中心建設(shè)的成果，也體現(xiàn)了我院已經(jīng)具備急性胸痛患者的快速救治能力。醫(yī)院將以此為新起點(diǎn)，繼續(xù)積極建設(shè)胸痛中心，為更多的患者提供更安全、有效的“生命通道”。