世博高新醫(yī)院中西醫(yī)結合臨床醫(yī)學中心糖尿病足保健知識
2017/2/17 11:58:03 來源： 編輯： 關注：
摘要：
1、糖尿病足病的分類：共五大類
①、皮膚變性皮損型：又為水泡癥。水泡癥又分為濕糜、皸裂、跖疣性潰瘍、跖丫甲癬癥等。
②、肌筋筋膜變性壞死型（筋疽）。
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1、糖尿病足病的分類：共五大類
①、皮膚變性皮損型：又為水泡癥。水泡癥又分為濕糜、皸裂、跖疣性潰瘍、跖丫甲癬癥等。
②、肌筋筋膜變性壞死型（筋疽）。
③、血管閉塞缺血性壞死型（脫疽）。
④、末梢神經(jīng)變性麻痹型（有寒痹型、熱痹型之分）。
⑤、趾跖骨變性萎縮型（有骨萎、骨痹之分）。
2、什么是糖尿病周圍神經(jīng)炎病變。
60%-80%的糖尿病患者將并發(fā)周圍神經(jīng)病變也叫末梢神經(jīng)炎。主要是因為血糖升高引起神經(jīng)纖維一系列的代謝紊亂，包括能量及物質代謝紊亂，導致神經(jīng)纖維腫脹、變性。從而發(fā)生周圍神經(jīng)病變。
周圍神經(jīng)病變主要變現(xiàn)為四肢末端麻木、疼痛、有針刺樣、燒灼樣或螞蟻爬等異常感覺，通常以下肢較上肢嚴重，兩側肢體可同時或先后發(fā)生，典型時呈手套或襪套樣分布。有時患者表現(xiàn)為痛覺過敏，很輕微的刺激即感覺到明顯疼痛。Ⅱ型糖尿病患者合并周圍神經(jīng)病變時，糖尿病本身的癥狀（三多一少）卻常常不明顯，而主要表現(xiàn)為肢體末端麻木、疼痛等。容易使糖尿病漏診。
另外，臨床上還常見于老年患者，因糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的下肢疼痛、寒冷感覺，而被誤診為動脈硬化性閉寒癥。
3、糖尿病患者應怎樣保護好自己的雙足
糖尿病周圍神經(jīng)病變，除了可引起肢體末端麻木疼痛外還可引起肢體對疼痛及溫度的敏感度下降。導致肢體損傷及燙傷。糖尿病患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變時，由于足部受力發(fā)生變化導致足底受力不均，因而很容易發(fā)生足部損傷，發(fā)展成為糖尿病足。因此，有糖尿病周圍神經(jīng)病變者，一定要注意防止肢體損傷，甚至在未發(fā)生神經(jīng)病變時，也應注意保護好雙足。
定期修剪指（趾）甲，防止指（趾）甲太長而損傷皮膚，注意肢體清潔衛(wèi)生，積極防治足癬；冬天用熱水袋取暖時一定要注意水的溫度，避免燙傷；鞋襪要柔軟舒適，最好不要穿皮鞋，穿特殊的鞋以改變腳部的受力，從而減少足部損傷；避免足底接觸硬物，如赤足走健康路。另外在修剪趾甲時，應注意避免傷及足趾，臨床上常見修剪傷所導致的糖尿病足。糖尿病患者，一旦發(fā)生肢體破損時，一定要去�？漆t(yī)院就診，采取治療措施盡快使傷口愈合。否則不但截肢的概率很高，而且還可能危及生命。因此，千萬不要擅自處理或延誤治療時間。
